听力语言康复知识汇耳聋的分类及康

如何进行听觉康复训练

配戴助听器后应该马上进行全方位的康复训练，当然最重要的当属听觉康复训练，因为听到声音是学会说话的基础和前提。因此，进行听觉康复训练，挖掘、利用听力障碍儿童的残余听力是头等重要的事情。

（一）听觉康复训练的目的

听觉康复训练的目的是最大限度地挖掘和利用听障患者的残余听力，发挥助听器应有的效能；培养听障患者的聆听习惯；提高其感知、辨别、记忆与理解声音的能力；尽量减少耳聋带来的不良影响；为最终象健听儿童一样参与社会生活打下良好的听觉基础。

（二）听觉康复训练的步骤

听觉康复训练有三个层次的水平，既：听得见，听得清，听得懂，当然听得懂是我们最终追求的听觉康复目标。为了达到听得懂这样的终极目标，在训练过程中要经过以下康复步骤。

（1）听觉感知阶段

就是让听障患者感觉到声音的存在，学会判断声音的有、无，并能够通过各种方式表示出来。虽然这一阶段处于比较初级的康复水平，只是解决了“听的见”问题，但是它是进行听觉康复训练必须经过的一个重要的基础阶段。

（2）听觉辨别阶段

让听障患者感知到声音的存在，是重要而基础的阶段。但是只停留在这个阶段是远远不够的，要让听力障碍儿童了解世界上有许多种声音的存在，并让其分辨出各种声音的不同，以达到“听得清”的水平。

（3）听觉识别阶段

让听障患者达到知道声音是有差别的这种水平是不够的，还需要让其达到听到不同声响能够准确指认、识别出来的目的。

（4）听觉理解阶段

识别、确认阶段的水平只是能机械模仿出听到的声音或词语内容，而理解阶段的水平是能通过“听”与人进行对话交流。家长在给听力障碍儿童知识点时，不要急于求成；要遵循由简到繁的原则。家长选择的语言适合听力障碍儿童现有的水平，既不能太难也不要太简单。家长选择的内容应尽量丰富。事实上，听觉训练的内容是非常丰富的，包含了我们生活中的方方面面。如果家长有问题的话，可以到专业的康复机构进行咨询。

需要强调的是，听觉训练决不是孤立存在的，一定要与日常生活、发音、语言、认知等训练内容结合起来，全面提升听力障碍儿童的能力。

听觉训练是一项长期、细致、艰苦却又充满乐趣的事情，希望家长持之以恒的做好康复训练工作，以至孩子早日康复。

听觉康复训练应注意的事项

在对听障患者进行听觉康复训练时，家长们要做好各方面的工作，注意以下几个问题。

（1）设立正确的期望值和合理的发展目标

每个听障患者都是独立存在的个体，他们的情况各有不同；因此，家长要设立适合自己孩子发展的康复目标和切实可行的期望值，使得孩子有听语（听声音）兴趣。切忌确定超过孩子能力范围的康复目标，那样的话会使孩子没有听语（听声音）兴趣，以至于无法进行康复训练。

（2）坚持鼓励的原则

听力障碍儿童的康复训练不是一次两次就学会的，也不是一、二天就能达到康复目的的，它需要一个漫长而且艰苦的过程。因此，家长们不但要坚持长期的训练，还要让孩子很有兴趣的学习，这就需要家长找到一些有效的康复方法。那么鼓励的原则是达到听力障碍儿童康复效果事半功倍的好办法。家长应该时刻观察孩子的进展，不失时机地表扬、鼓励孩子，以激发孩子的自信心。“好”、“很好”、“太棒了”这样的语言要常常出现，不要认为孩子听不懂，您的鼓励表情早已反馈到他的心理。

（3）提供丰富多彩的声音环境

在进行听觉康复训练中，家长要尽量创设丰富多彩的声音环境，除根据自然生活中发出的各种声响进行听觉训练外，还应该有意识的寻找各种常见的而听力障碍儿童不好扑捉到的声音，家长可以通过录音机等手段录制下来，让听力障碍儿童反复听辨。主要包括：自然声响、各种美妙的音乐以及有意义的人类语言等。

（4）从熟悉内容着手进行听觉康复训练

听觉康复训练的内容，最好选择听力障碍儿童身边常听、常见的事物进行，特别选择听力障碍儿童熟悉的、适合当前发展水平的、由简单到复杂的听觉康复内容。

（5）定期进行听觉能力评估

定期对听力障碍儿童进行听觉能力评估，是监测听力障碍儿童听觉能力发展的重要手段之一。听辨林氏六音：

家长做示范告诉听力障碍儿童，当听到说“a”或其它ling’s六音（aiusshm）的时候，就举手。此训练可以反复进行。

家长给声音的时候不要让听力障碍儿童看到发声处。发声处到听力障碍儿童耳朵的距离最好在30厘米左右，小声发音。Ling’s六音代表不同的频率声音，通过听这六个音，可以简单判断出该听力障碍儿童听力补偿情况和助听器的工作情况。听力障碍儿童家长可以经常使用。

（6）听觉训练与语言、发音等训练相结合

听觉康复训练不能单独进行，它应该与语言、发音等训练内容密切结合，形成一个完整的康复训练系统。因为，听、说、认知等内容本身就是一个完整的结构体系，不可分割开来。因此，孤立的进行听觉康复训练效果是不会理想的。

（7）在训练前期尽量提供安静的训练环境，在适当时候进行背景声音训练

在训练初始阶段，由于听力障碍儿童不适应配戴助听器带来的各种不便因素，特别是对声音的理解还处于比较低级阶段，因此，训练初期要给听力障碍儿童提供比较安静的听音环境，让他尽量听清楚各种声音。但是以后的训练还应该在比较复杂的声响环境中进行，因为我们生活的声音环境是比较丰富的，为了达到听力障碍儿童听觉康复的最终目标，适应生活中的各种声音环境，应该给听力障碍儿童提供有背景声音的训练环境和尽量丰富的听音环境。

内容来源·中国听障儿童服务网

BY中国残疾人服务网

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