小儿皮肤过敏一例及分析

最近搬家，杂物较多，到处堆放，这时候家人又买了许多没有剥壳的新鲜出土的红皮花生。花生带着泥土，本身潮湿，加上包装紧密不透气，又经过快递几天时间，有的就霉了。由于太忙，就把他们都用大纸盒子装着晒了以后放着在地上没有理。

整理新家的时候带着1岁4个月的老二，大家有的时候太忙，就放他自己在一边玩。没有想到他跑去弄那些花生，发现的时候嘴上也都有点泥土，也不知道有没有放进嘴里过。

心想这下可麻烦了。

果然就开始出现晚上睡觉不好，时醒哭闹，摸手脚热。再过第二天，就出现时有发热，微汗出则热退，大便干少。夜晚手脚心更热了。第三天就开始在身上出现散在红疹了。红疹以双下肢位置为主。

摸脉脉气濡弱，关尺脉按着滑有力。

脉象图如下：

结合夜晚哭闹，夜晚手脚心热。考虑是湿热入于血分。于是处方以半夏泻心汤为主，如下：

生地25大黄6黄芩10黄连5干姜15党参15

炙甘草10半夏10升麻付煮水泡脚

泡了两天，病情没有明显好转。

红疹更多了，夜晚抓痒更明显，周身红疹，扩散增大，抓则气风团成簇，眼睑浮肿，小便黄少。

分析了一下病机。他平时汗多。肯定是出汗的时候身上又粘到了花生的黄曲霉菌导致的发病了。这个霉菌我清理花生的时候，感觉其气味干烈异常，可见其十分的伤津液。那么这个病机就考虑是表虚汗出受邪，邪气燥烈，耗损津液十分迅猛，（营分津液被表分强烈地抽取）导致了血分的痹阻和结热。这样就形成了表湿热里燥热的太阳阳明病。

脉象上脉气的濡弱，就是表虚有湿的表现，脉按至滑有力，就是水热初成的表现。

那么治疗上就先清在表的风湿热。方用越脾加术汤，方如下：

麻黄9石膏45大枣15生姜15炙甘草10

苍术15滑石付

煮水泡脚

当天泡脚一次，小便即转多转清，眼睑肿胀即消，夜晚睡觉安稳，手脚心热减轻。

第二幅药有部分药弄不知去哪里，没有再用。考虑风水既除，改方消风散。其组方深合表有风湿热里有血燥热的病机。处方如下：

荆芥15防风15蝉蜕6胡麻仁15苦参10

石菖蒲10当归15生地30石膏30知母10

滑石30生甘草10通草62付

煮药泡一次，红疹明显消退，泡第二次，基本消完，第三天症状已经全部消失。

黄曲霉菌众所周知具有很强的致癌性。之所以如此，恐怕和它性燥烈大伤津液的特性有很大关系。

此菌感染后，若气邪气既不能从汗及小便出，血分痹阻又不能解除，邪气便久留甚至内陷，导致浊气闭锁，日久则成恶疾。从这个角度去理解，对于我们如何去应付恶性肿瘤，或许能有一些启发。

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