大家好,我是儿科医生孔令凯,一直在给具有死磕精神的儿科医生。
有了孩子之后,在确保正确的前提下,科普开始接地气、有温度。
入冬以来,孩子们发热、咳嗽、喘息有开始严重起来,今天咱们讲下最常见的原因——呼吸道合胞病毒(RSV)感染。
什么是呼吸道合胞病毒感染?
简单来说,呼吸道合胞病毒是婴幼儿呼吸道感染最常见的病原体。
通常在冬、春季节流行,这段时间,该病毒感染几乎占了所有呼吸道感染的70%以上。
前几天一位家长带着姐弟俩来就诊,姐姐4岁,发热咳嗽6天,开始时是流涕,1天后开始咳嗽,逐渐加重,又过了1天孩子开始发热,一下子飙到39摄氏度。
家长立即带孩子去就诊,查血后医生说是细菌感染,给开了头孢口服,吃了3天后,不仅发热没什么好转,咳嗽还加重了。
又给孩子查了个血,这次医生说白细胞反而降低了,合并了病毒感染,又用上了利巴韦林,用了2天后,孩子咳嗽还是挺重的,不过体温开始好转了。
弟弟现在9个月,在姐姐生病3天后,弟弟出现了发热表现,并且偶尔出现咳嗽表现,但是弟弟来看病的那天,突然出现了呼吸时比较累的表现,呼气时还能听到喘的声音。
在大冬天,姐弟俩出现这种发热咳嗽喘的问题,那最常见的就是呼吸道合胞病毒感染了。
如果我直接给家长说姐弟俩都是一个病毒感染,那家长80%会不信,姐弟俩明明不同的表现啊。
所以,先分别从两个孩子鼻孔里面取了点鼻涕送化验,30分钟后回报结果,果然都是RSV上标着阳性。
为什么一个病
有两个不同表现?
主要是病毒侵犯的地方不同,对于2岁内的小宝宝,这个病毒非常容易侵犯到肺部,导致喘息。
但是对于大点的孩子,病毒可能走到咽喉这个地方,就不向下走了,就只是咳嗽。
这个病是病毒感染,所以不要使用抗生素,那是治疗细菌感染的。
这个病毒能被身体清除,所以也不要使用抗病毒药,比如利巴韦林,不仅没有帮助,还可能有副作用。
姐姐用上该药后,发热好转,完全是疾病到了恢复的时间了。
那孩子咳嗽得厉害或者喘,就不用管了吗?
肯定得管,可以通过雾化方式缓解,虽然不能减少病程,但至少让孩子舒服。
另外,孩子的发热也得治疗的,也不能让孩子干烧着。
做好以上两点,就等孩子自己恢复就行了,一般得1~2周能完全恢复。
以上是该病的诊断和治疗,但是该病传染性也很强,很容易导致其他孩子和家人感染,请大家一定要注意。
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