医述邹凌云小儿湿疹的防治与护理下

由于小儿湿疹目前已成为一种比较常见的病症，央广网健康频道《医述》特邀医院小儿皮肤科副主任医师邹凌云，与大家分享关于“小儿湿疹”的相关话题。有关什么是湿疹，儿童为什么易患湿疹，湿疹患儿饮食贴士等问题，可以点击昨日文章：《医述》——邹凌云：小儿湿疹的防治与护理（上）

今天，我们带您了解一下，小儿湿疹的治疗与护理等问题。

万一家中的宝宝患了湿疹该怎么办呢？邹凌云医生表示，在接受规范治疗的同时，患儿在家中也需要精心护理。

湿疹宝宝家庭护理方法

一般来说，宝宝只是皮肤比较干，刚出现一两个红丘疹，家长注意别热着孩子、别捂着孩子，多抹点润肤霜后有些孩子湿疹就可以缓解了。“但如果皮疹已经面积比较大，孩子瘙痒比较明显的时候，就得考虑外用药膏了，其中最常用的就是激素类药膏。”邹凌云医生表示，“在治疗儿童湿疹，激素类药膏是治疗的首选药物，可谓是功不可没，而且医生一般都会选择弱效的和中效的糖皮质激素药膏，同时会配合一些不含激素的药膏如中药药膏等，这样又能起较好的治疗效果，副作用也很小。”

　　但需要注意的是，外用激素药膏使用的时候一周不超过20g，同一部位同一种浓度的激素药膏不要连续使用超过2周以上，另外对面部、皮肤薄弱的地方，比如腋下、外阴、乳房周围，不要使用超过1周。医生通常也会指导大家先用中效的激素迅速控制病情，再用低强度糖皮质激素来维持。只要是合理使用，即使长期使用也是安全的。

　　对于湿疹复发的问题，邹凌云医生提示，表面不红了不代表湿疹就好了，湿疹皮肤内部的炎症仍旧存在，所以需要坚持多用一段时间药物，待症状完全控制后再停药。

对于患儿的皮肤护理，需要注意正确的皮肤清洁和润肤剂的使用，两者相互结合使肌肤处于最佳健康状态。

患儿皮肤护理方法

　　洗澡方式一般推荐淋浴，对于1岁以内的小婴儿，盆浴更为合适，可直接用水清洗，注意清洁面颈部、腋下、大腿根部、肛周和阴囊等部位；宝宝可以站立行走后，可淋浴。

　　洗澡频率：注意干燥的季节相比夏天要降低频率，2-3次/周，或根据宝宝活动量情况适当增减洗澡次数。

　　洗澡水温：不应高于37-38℃，洗澡时间：在5-10分钟，婴幼儿可适当缩短时间。

　　沐浴液选择：选用不含碱性皂基的温和沐浴液，尤其是添加了保湿成分的弱酸性或中性沐浴液（理想状态pH值5.5-7.0），用双手直接将适量沐浴液涂抹到皮肤表面，然后用清水彻底冲洗干净，避免用力摩擦；也可选用含有润肤成分的浸泡浴剂以改善自来水中碱性成分引起的皮肤干燥。

　　浴后注意：用毛巾轻轻按压拭干皮肤，避免摩擦。

　　润肤剂选择：注意选用低致敏性润肤剂，即不含香料、染料、酒精和易致敏防腐剂的润肤剂，更为安全，可减少皮肤刺激感或接触性皮炎的发生。此类低致敏性的润肤剂通常称为“医学护肤品”，目前大家熟悉的一些品牌（如雅漾、丝塔芙、妙思乐、薇诺娜、理肤泉及玉泽、硅霜等等），可根据自己的情况和爱好进行选择。

　　除此之外，剂型选择也很重要:应根据宝宝皮肤干燥程度、季节和环境温湿度等选择，一般秋冬季可选择润肤霜、润肤膏，而春夏季则选择润肤乳或润肤露。

　　涂抹方法：坚持每日涂抹，全身涂抹保湿润肤剂，皮肤干燥者建议多次涂抹。对于湿疹比较严重的宝宝每周润肤霜用量建议G左右。

良好舒适的环境减少患病可能

需要注意的是，湿疹属于过敏性疾病，并没有疫苗可以注射预防。儿童湿疹与儿童皮肤屏障功能受损有关，家长应该给孩子创造一个舒适的生活环境，做好宝宝的皮肤护理，使宝宝的肌肤处于最佳健康状态，这样就能减少湿疹的发生。

　　邹凌云医生建议家长尽量减少生活中的过敏原，注意勤换床单、被套（高温烫洗、暴晒）；使用湿拖把及抹布清扫，不铺地毯，不养宠物，少养花草；保证市内凉爽、通风，温度控制在23-26℃，湿度控制在50-60%为佳；建议一年四季均以纯棉衣物为佳，宽松柔软为宜，所用棉被等床上用品亦以天然棉花为好，避免人造纤维、羽毛和毛织品等直接接触皮肤，建议湿疹患儿较同龄正常婴儿穿着厚度略薄。

温馨提示

医生特别提醒，在我国一些偏远地方，赤脚医生或老人们流传着有土豆切片，炸紫草油，三黄汤等各种治疗湿疹的偏方，这些偏方都没有理论依据，没有效果，切忌病急乱投医。

（文章转载自央广网健康专访）

邹凌云

皮肤科副主任医师

毕业于华中科技大学同济医学院硕士学位

从事皮肤科临床工作近20年

专业特长：

过敏性皮肤病：湿疹、荨麻疹、药疹

病毒性皮肤病：风疹、麻疹、水痘、带状疱疹、寻常疣、扁平疣等

真菌感染性皮肤病：手足癣、体癣、灰指甲等

白癜风、银屑病等

出诊时间：周一、周四下午，周二、周三全天，周日全天

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