作者:耳鼻喉科杨仕蕊
感音神经性耳聋耳鸣为耳鼻喉科多发病,可发于任何季节,任何年龄。感音神经性耳聋主要表现为突然或渐进性听力下降,或伴耳鸣、头晕、头痛。耳鸣为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。
近年来随着生活节奏加快、工作压力增大、环境噪音污染、人口老龄化,耳鸣的发病率有逐年升高。耳聋耳鸣可引起患者烦恼、敏感、压力、焦虑、抑郁和语言交流困难等问题,严重影响正常的生活和工作。由此,探寻有效治疗耳鸣的方法成为了耳鼻喉科大夫亟待解决的问题。
天津中医院耳鼻喉科经30余年临床研究发现,耳鸣耳聋发病与“瘀阻耳窍”密切相关,以“活血通窍”为主要治则,创立“四藤汤”、“小醒脑”针刺法辨证加减治疗本病,并在此基础上逐步发展,建立一种集中药、针灸、耳穴贴压、声信息治疗、直流电离子导入、中药敷贴、拔罐贴穴七位一体治疗感音神经性耳聋耳鸣的综合疗法。具体包括:
一、“四藤汤”辨证加减
以“化瘀通窍”为主要原则,鸡血藤、络石藤、首乌藤、钩藤为基础方,根据不同的证型辅以清肝泻火、理气化痰、补肾填精,健脾益气、镇静安神。
二、“小醒脑”针刺法
“小醒脑”针刺法在石学敏院士“醒脑开窍”针刺法治疗中风的基础上发展而来,以百会、风池、完骨、耳门、翳风等穴位为主穴,临床随证加减,疏经通络,聪耳开窍。
三、耳穴贴压
耳与十二经脉循行关系密切,选取外耳、内耳、神门、肾等耳穴贴压可以调节肝肾,疏通经络,安神定志。
四、声信息治疗
本疗法利用电子技术结合人体生理研究,有针对性地利用声音作用于听觉系统,来调节植物神经功能、改善脑供血,调节小血管的收缩,增加耳蜗血流量,提高内耳神经的营养,促进毛细胞的有氧代谢,使处于病变早期的内耳毛细胞的形态和功能得以恢复,达到治疗目的。
五、中药敷贴
中药敷贴是应用中草药制剂,结合辨证论治,施于局部穴位的治病方法。我科根据耳聋耳鸣的发病机理,研制出耳1号和耳2号两种药物敷贴,贴于足三里、三阴交、涌泉等穴位,药物通过皮肤及黏膜后,经过血管或淋巴管进入体循环,产生全身性药物作用。以达到健脾补肾、引火下行的功效,经临床观察疗效稳定,副作用小。
六、拔罐贴穴
腧穴与相应脏腑间气血贯通,内外相连,不但能够反应脏腑疾患,亦可调节脏腑虚实。耳聋发病与肺、脾、肾脏密切相关,因此能够通过在这些穴位拔罐以疏通经络,起罐后趁腠理张开之时贴敷具有补肾健脾,活血通络功能的膏药,攻补兼施、阴阳共调,从而治疗耳聋。
七、直流电药物导入
根据直流电场内同性电荷相斥,异性电荷相吸的原理,使药物离子通过完整的皮肤或粘膜导入人体。耳聋患者多伴有焦虑、失眠等症状,因此临床以化瘀通脉汤剂导入双侧劳宫、翳风穴位,在治疗耳聋耳鸣同时安神定志,解郁开窍。
耳聋耳鸣系耳科难症之一,其预后与病程、年龄等因素关,病程越短、年龄越轻,疗效越好。因此临床把握治疗时机,坚定信心,及早运用复聪耳聋耳鸣单元疗法,能够有效治疗本病。
天津中医院耳鼻喉科运用复聪单元疗法治疗耳聋耳鸣中医专家简介:
姓名:谯凤英
职称:主任医师,硕士生导师
职务:天津中医院耳鼻喉科主任
出诊时间:北院:周四下午国医堂,周一上午门诊;
南院:周三下午国医堂,周五上午门诊。
姓名:闫锡联
职称:副主任医师
出诊时间:北院周一、周二全天。
姓名:魏国威
职称:副主任医师
出诊时间:南院周二上午,周一、五全天。
姓名:赵红
职称:副主任医师
出诊时间:北院周三、五全天;南院周六全天。
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