药考必备得了沙眼怎么办

概述：

沙眼的病原体——沙眼衣原体

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润，如乳头、滤泡增生，同时发生角膜血管翳；晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力甚至造成失明。潜伏期5～14天，双眼患病，多发生于儿童或少年期。

病因：

本病是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性疾病。

临床表现：

沙眼衣原体主要侵犯睑结膜，可有充血及血管模糊、乳头肥大、滤泡增生、角膜血管翳、最后以瘢痕形成而告终。

一般双眼发病，有急性期和慢性期，治疗不及时，极易出现并发症。

药物治疗：

非处方药

◆滴眼剂：磺胺醋酰钠滴眼液

硫酸锌滴眼剂：低浓度收敛、保护；高浓度则有杀菌和凝固

酞丁安滴眼剂：对早期轻度沙眼疗效最好。对沙眼衣原体有强大抑制作用

◆眼膏：红霉素眼膏、金霉素眼膏

处方药

1.较重或治疗较晚—2%硝酸银、硫酸铜棒擦拭再用生理盐水冲洗1次/天。

2.乳头较多用海螵蛸摩擦法。滤泡较多作滤泡刮除术；倒睫者手术治疗。

3.对角膜血管翳的重症沙眼，除局部应用滴眼剂外，尚可口服米诺环素。

用药注意事项与患者教育：

1.磺胺醋酰钠滴眼液：有磺胺过敏史者禁用，不与其他滴眼液混合使用

2.硫酸锌滴眼液：有腐蚀性，低浓度溶液局部也有刺激，★对急性结膜炎忌用。

3.酞丁安：★★★育龄妇女慎用，妊娠期妇女禁用。

4.金霉素眼膏：不宜长期连续使用，★使用3～4日症状未缓解，应停药就医。

5.一般提示：不可随便停药；切勿佩戴隐形眼镜；采取预防措施

6.重要提示：★禁用可的松眼药水治疗慢性沙眼，会加重病情；

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