针刺类技术毫针技术治疗耳鸣耳聋病
耳鸣耳聋的含义
耳鸣是指自觉耳内鸣响，耳聋是指听力减退或听觉丧失。耳鸣常常是耳聋的先兆。
西医学神经性耳鸣、耳聋、中耳炎、听神经病变等疾病可参照本节治疗。
病因病机
1.郁怒、惊恐致肝胆之火挟痰浊上扰耳窍，或外感风邪，壅遏清窍。
2.素禀不足，或劳倦致脾虚气弱，或房室不节，精气不能上达于耳。
辨证
1.实证暴病耳聋，或耳中觉胀，鸣声隆隆不断，按之不减。若见头胀，面赤，咽干，烦躁易怒，脉弦，为风火上逆之证；若见畏寒，发热，脉浮数，为外感风热之证。
2.虚证久病耳聋，耳中如蝉鸣，时作时止，劳累则加剧，按之鸣声减弱。兼见头晕，腰膝酸软无力，遗精，带下，脉虚细。
1.实证
治法:清肝泻火，化痰通窍。
处方:翳风、听会、中渚、侠溪、行间。
痰盛加丰隆；外感加外关、风池。
操作:诸穴皆施捻转泻法1分钟，留针20分钟。
方义：中渚为手少阳三焦经原穴，翳风为手少阳经会穴，听会为胆经局部穴，侠溪为足少阳经荥穴，四穴合作可疏导少阳经气，泄火通窍；行间为足厥阴肝经荥穴，可清肝泻火。丰隆为足阳明经络穴，可化痰泻热；风池为足少阳与阳维交会穴，外关为手少阳经络穴，可祛风散邪通窍。
2.虚证
治法:补肾益精，健脾益气。
处方:翳风、听会、肾俞、脾俞、太溪。
操作:翳风、听会平补平泻，余穴均用捻转补法1一3分钟，留针30分钟。
方义:太溪为足少阴肾经原穴，与肾俞相配可补肾益精；脾俞可健脾益气；听会、翳风可疏导少阳经气，使精气上注于耳。
翳风(SJ17）手足少阳经交会穴
定位〕在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处(图74)。
(主治〕耳鸣，耳聋，口眼㖞斜，颊肿，瘰疬。
〔刺灸法〕直刺0.8-1.2寸；可灸。
〔按语〕风寒或风热之邪导致的面瘫，本穴为首选穴之一。常配听宫、合谷、地仓透颊车等穴。
听会(GB2）
〔定位〕在面部，当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处〔图79)。
〔主治〕耳鸣，耳聋，齿痛，口眼㖞斜。
〔刺灸法〕微张口，直刺0.5-0.8寸；可灸。
〔按语〕本穴为治疗耳鸣、耳聋的常用穴。
中渚(SL3)输穴
定位〕在手背部.当环指本节(掌指关节)的后方，第四五掌骨间凹陷处(图71)。
〔主治〕头痛，目赤，耳鸣，耳聋，喉痹，肩、背、肘、臂、指疼痛。
〔刺灸法〕直刺0.3-0.5寸；可灸。
〔按语〕基于经脉所过，主治所在的规律，常与外关、曲池、合谷、后溪等穴相伍治疗上述诸病证。
侠溪（GB43）荥穴
定位〕在足背外侧，当第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
〔主治〕头痛、目眩、耳鸣、耳聋、目赤肿痛、热病、胁肋疼痛、乳痈。
〔刺灸法〕直刺或斜刺0.3～0.5寸，局部有酸胀感；可灸。
〔按语〕侠溪配听宫、翳风，有清热通经，活络聪耳的作用，主治耳鸣，耳聋。
行间(LR2)荥穴
〔定位〕在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处(图91)。
〔主治〕头痛，眩晕，目赤肿痛，口㖞，月经不调，闭经，痛经，崩漏，遗尿，疝气，胸胁胀满，中风，癫痫，瘛疭，小儿惊风。
〔刺灸法〕斜刺0.5-0.8寸；可灸。
〔按语〕临床常以本穴治疗肝阳上亢的头痛，眩晕；肝火所致的目赤肿痛；月经过多等妇科病症。有疏肝泄火的功用。可与太冲互参。
肾俞(BL23)肾之背俞穴
定位〕在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸(图49)。
〔主治〕腰膝酸痛，遗精，阳痿，遗尿，小便频数，月经不调，白带，水肿，目昏，耳鸣，耳聋，喘咳少气。
〔刺灸法〕直刺0.8-1寸；可灸。
〔按语〕肾为先天之本，主藏精，主生育，主水，开窍于耳，凡男女生育病证，水肿，小溲病证，耳鸣，耳聋，腰膝酸软，精神疲惫等属于肾气不足者，皆可以本穴为主穴之一。
脾俞(BL20)脾之背俞穴
〔定位〕在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸(图49）。
〔主治〕腹胀，呕吐，泄泻，痢疾，便血，黄疸，胁痛，水肿。
〔刺灸法〕斜刺0.5-0.8寸；可灸。
〔按语〕本穴是治疗脾胃疾患的常用穴。腹胀、胃脘疼痛、呕吐、泄泻、痢疾、黄疸等脾胃诸疾，针灸本穴可起到健脾温阳，清利湿热的功效。
太溪(KI3)输穴，原穴
〔定位〕在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处(图58)。
〔主治〕月经不调，阳痿遗精，小便频数，便秘，头晕，耳呜，耳聋，齿痛，咽痛，失眠，健忘，消渴，气喘，腰痛，内踝肿痛。
〔刺灸法〕直刺0.5-0.8寸，可灸。
〔按语〕本穴为补肾要穴。但凡各种肾虚之证，无不以本穴为主穴。配关元、次髎、志室治遗精阳痿，配肺俞、气海治肾不纳气之虚喘。配神门、三阴交治失眠健忘。配太冲治疗阴虚阳亢之耳鸣、耳聋、眩晕。
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