有些孕妇朋友在做超声检查时,发现胎儿有肾积水,非常担心,有的甚至吃不好、睡不着,给胎儿的生长发育带来了不利影响,其实轻度肾积水绝大多数不是病理性的,不必太担心。
目前各地关于胎儿肾积水的诊断标准不太相同,一般肾盂前后径超过7mm超声报告便会提示,但是肾盂前后径小于10mm的轻度肾积水,大多数不是病理性的,可能为正常或生理性的,引起这种情况的原因,其一为孕妇大量饮水导致,其次是胎儿膀胱过度充盈压迫输尿管引起,第三、妊娠过程中,黄体酮类激素使泌尿系统平滑肌松弛,胎儿也处于这种高激素状态下,从而引起轻度肾积水。
如果胎儿出现小于10mm的轻度肾积水,首先要定期复查,如果积水量没有逐渐增长,可以待胎儿出生后检查肾脏,一般在产后5~7天检查,因为此时新生儿已不受母体黄体酮类激素影响而致平滑肌松弛,其轻度肾积水大多数可以消失。
如果肾积水大于10mm,特别是大于15mm,则有可能存在梗阻性病变,新生儿需要定期检查,有的需要手术治疗。
胎儿肾积水声像图
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