健康管理为您详解耳聋原因

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了解耳聋的本质，首先必须真正了解耳朵和听觉系统的解剖和生理功能。人耳外部结构主要包括集音传声部分、感音部分和中枢听觉感知部分与语言联合分析中枢，最终听到语言后发出口语及文字语言信息，全过程由输入到输出极其复杂。必须从小有正常听力发音讲话才能正常。这里不可能作详细的介绍。

耳聋代表着患者失去了听觉能力，这对患者来说是很痛苦的事情了。如果能使耳聋患者重新听见声音，那时多么幸福和开心的事情啊。耳聋有多种类型，不同的类型采用不同的治疗方法。耳聋常见的类型有神经性耳聋、突发性耳聋等。耳聋是听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退。一般轻者为“重听”，在一般情况下，能听到对方提高的讲话声;重者为耳聋，听不清或听不到外界声音。耳聋临床上分为以外耳和中耳病变引起的传导性聋;以内耳和听神经病变引起的神经性聋;外中耳病变和中耳听神经共同病变引起的混合性聋。

导致耳聋的主要原因有下面几种：

　　(1)传染病源性聋：各种急性传染病、细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。

　　(2)药物中毒性聋：多见于氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等，其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋。双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。

　　(3)老年性聋：多因老年血管硬化、骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生退行病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退。

　　(4)外伤性聋：颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡引起内耳损伤，均可导致感音神经性聋，有时伴耳鸣、眩晕。轻者可以恢复。

　　(5)突发性聋：是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。耳聋可在瞬间显现，也可在数小时、数天内迅速达到高峰，多为单侧，亦有双耳患病，伴耳鸣，有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。

　　(6)噪声性聋：是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋。亦可出现头痛、失眠、易烦躁和记忆力减退等症状。

　　(7)爆震性聋：系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。

药源性耳聋解析

　　1、氨基糖苷类抗生素

　　应抗生素使用不当导致耳聋的事件在各大新闻媒体早已有报道，如庆大霉素、卡那雷素、新霉素、链霉素等使用过量均有致聋的可能。据有关资料统计，氨基糖苷类抗生素引起的耳聋症状，约占近年发生耳聋患者的1/3左右。这些药物不仅全身应用有耳毒性，中耳局部使用对内耳也有毒性。在使用氨基糖甙类抗生素过程中，发现有听力下降迹象时，可使用维生素A、维生素B类、细胞色素C、辅酶A、三磷酸腺苷等进行治疗，这些药物参与细胞的代谢过程，维生素A还可促进神经上皮的生长，这样听力可保持稳定，不再继续下降。

　　2、利尿药

　　很多利尿药也是导致耳聋的罪魁祸首，如速尿、利尿酸、丁尿氨等，这些药物引起的听力损失多是双侧对称性的，患者常常还会伴有耳鸣。

　　3、抗肿瘤药

　　常见的抗肿瘤化疗药物，如顺氯胺铂、长春新碱、氮芥等，均可损伤内耳毛细胞，其所引起的耳聋是不可逆的。

　　4、解热镇痛药

　　能导致耳聋的最常见的解热镇痛药是阿司匹林，它可引起40分贝的双侧对称听力损失，且这种损害是可逆的，也可遗留严重耳鸣和永久性听力损伤。

　

　并发型耳聋解析

　　(1)高血压与动脉硬化：是当今最常见的致聋性疾病，其致聋机理可能与内耳供血障碍，血液粘滞性升高，耳内脂质代谢紊乱有关。

　　(2)遗传性肾炎，各类肾病，透析与肾移植患者多有听力障碍，机理尚不十分明确。可能与低血压所引起的内耳液体渗透平衡失调、血中尿毒和肌酐升高、低血压与微循环障碍、免疫反应等体内外多种困素综合有关。

　　(3)糖尿病微血管病变：该种病变可波及耳蜗血管，使其管腔狭窄而导致供血障碍。

　　(4)原发性与继发性神经病变：因其可累及螺旋神经节细胞、螺旋神经纤维第VIII脑神经、脑干中的各级听神经元及大脑听觉中枢发生退变所致。

　　(5)甲状腺功能低下：尤其是地方性克汀病患者耳聋极为普遍，因其严重缺碘所致。胎儿耳部结构发育期甲状腺激素不足使然。

　　意想不到的“听力杀手”

　　1、中风。如果中风发生在大脑前颞叶(位于额头下方，负责感觉、听觉和记忆功能)，就会堵塞流向内耳的血液，引起耳聋。因此，突发性耳聋很可能是中风先兆。

2、读写困难。大部分人认为读写困难是一种阅读能力障碍，但最新发表在《科学期刊》上的一项研究显示，读写困难还会影响大脑处理声音的能力。

　　3、食物过敏。食物过敏通常会引起皮肤出红疹，也会影响听力。美国乔治敦大学医学院进行的一项研究显示，患有中耳炎的病人中有78%的人也会对食物过敏。耳鼻喉专家认为，中耳炎更常见于儿童。

　　4、蚊虫叮咬。蚊虫会传播莱姆病，这种疾病在春季和早夏期间更容易被传染。它的早期症状包括皮肤上出现红疹、类似流感的症状和关节疼痛，通过血液检测就能诊断。但如果不加治疗，一周左右就会出现听力丧失、头疼等症状。

　　5、带状疱疹。带状疱疹病毒会引起神经和神经周围区域皮肤的痛感，尽管被感染的部位通常是胸部，头部有时候也会被感染，包括听觉神经。治疗这种疾病的关键在于早发现，早服药，如果治疗时间稍微延迟几天，就可能会造成听力丧失。

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