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家长需要引起重视的几个误区

来源:小孩耳聋 时间:2025/1/7
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#呵护儿童健康#从医接近四十年,发现几个不吐不快需要引起家长重视的误区,今天就给大家聊一聊:

一、孩子太小,不能用药:我给孩子家长建议用药或开药时,经常遇到家长说:能不能不用药自己好?孩子太小了……。孩子小,各种器官发育不成熟,的确容易受到各种损伤,包括药物损伤,如果不注意儿童特点,胡乱用药的确风险巨大,特别是把成人的药物随便用于儿童,更是风险很大。有些药物,可能引起严重的肝肾损伤等。如庆大霉素等氨基糖甙类抗生素容易引起肾脏损伤,有耳毒性可能引起耳聋,特别是对有耳聋基因的宝宝。所以,儿童用药一定要在儿科医生指导下使用,不能乱用,儿童用药一般需要按体重计算用量。但这并非意味着小婴儿不能用药,相反,越小的孩子越要尽早合理用药。因为越小的孩子,免疫力越低,病情发展更快,如果不及时治疗,更容易恶化,比如小婴儿的感冒更容易发展成肺炎,由于血脑屏障功能较差,如果出现脓毒血症,更容易引起脑炎。只不过越小的孩子,用药时更需要精准,减少药物的副作用。不用药的结果是拖延了孩子的病情,让孩子受更多的痛苦,最后用更多的药,对孩子没有任何好处!

谨慎用药是对的,但不等于不能用药!

二、肺部听诊没事儿就是肺部没问题:网上接受咨询时,经常听家长说我的孩子让医生听了,肺部没有听出来什么,不是肺炎。肺炎是儿童常见疾病之一,占很多儿童住院的首位,也是危及儿童生命的主要原因之一。需要引起家长的足够重视。肺炎常见的症状是咳嗽、气喘、发热,也可以有呕吐、腹泻、精神不佳等症状,但并非所有这些症状都有,可能只有其中的一个或者几个。有些肺炎医生听诊可以听到干湿罗音,通过听诊可以做出初步诊断,但应该注意的是,大多数的肺炎靠听诊是听不出来的,很多肺炎的诊断需要依赖胸片或者肺部CT检查来确定或者排除,对于咳嗽或者发热5天以上的儿童,做一个胸片检查还是很有必要的,而且胸片检查的辐射很小,不必过分担心。总之,肺部听诊正常不等于没有肺炎或支气管炎!

听诊很重要,但不是万能的!

三、孩子小不能用抗生素:有时候遇到血常规等各种检查证实细菌感染,但家长就是不接受,家长说孩子太小了,不是不能用抗生素吗?抗生素滥用普遍存在,随着大量的宣传,也引起了家长的重视,但抗生素仍然是应对细菌感染的最佳武器,特别是严重的细菌感染的控制,离不开抗生素的使用,只不过用药剂量需要根据年龄体重等精准计算,及早控制感染,可以大大缩短病程,有利于儿童健康成长。合理使用抗生素利远大于弊!

抗生素不能乱用,但也是医生的救命武器

四、复方感冒药优于单方制剂:很多家长喜欢用复方感冒药,氨酚黄那敏等复方感冒药,成了家长的最爱。但其实复方感冒药很多情况下并不适合于儿童,很多孩子只有一种感冒症状,如果用复方感冒药,其中很多成份是无用的,比如氨酚黄那敏中含有对乙酰氨基酚、人工牛黄、马来酸氯苯那敏。对乙酰氨基酚属于解热镇痛药,有解热镇痛作用,如果宝宝没有发热服用了就是多余的,如果有发热吃了后再吃退热药容易造成重复用药导致过量服用引起肝功能损伤;人工牛黄的作用是降温止惊,如果仅仅为了解决鼻塞、流涕、打喷嚏症状,这种成份也属于多余的;马来酸氯苯那敏属于抗组胺药,可以缓解鼻塞流鼻涕喷嚏症状,如果没有宝宝这些也是多余的,而且这种药容易通过血脑屏障,对2岁以内血脑屏障功能不完善的小婴儿风险巨大,可以引起嗜睡、呼吸抑制等不良反应,远不如新一代抗组胺药氯雷他定、西地利嗪等安全。所以,国家早在年就不建议2岁以内儿童服用。其他复方制剂也是如此。

复方感冒药不可乱用!

建议多听听专业人士的意见,不要想当然?

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