生活中的药学突发性耳聋需警惕,把握最

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耳聋

耳聋在大众认知里往往是老年人的“专利”，然而，随着现代人生活节奏加快、精神压力增加，以及摄入高脂肪食物过多、运动减少、生活不规律等不健康生活方式的兴起，一种诊断为“突发性耳聋”的病症正频发于越来越多的年轻群体中。

耳聋

由于缺乏对疾病的认识，加上该病有一定的自愈率，有相当一部分患者盲目地认为，突发性耳聋是暂时的、休息一段时间就会痊愈。因此，很多患者发病后未及时就医，严重影响了治疗的效果。那么，大家知道“突发性耳聋”是什么疾病吗，又会有哪些症状？同时，在日常的生活中我们应该怎样去预防，下面就让我们一起去看一下吧。

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什么是突发性耳聋

突发性耳聋，也称特发性突聋，简称突聋，是指突然发生的、原因不明的“感音神经性”听力损失，至少在两个相邻频率听力下降20dB以上，国际范围内发病率为5/10万～/10万，主要集中发病于年轻群体，且逐年不断上升。

突聋多中心研究显示，我国发病年龄中位数为41岁，无明显性别差异，左侧略多于右侧，双侧突聋发病率较低。根据听力损失累及的频率和程度，分为：高频下降型、低频下降型、平坦下降型和全聋型(含极重度聋)。

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突发性耳聋的主要症状

①听力下降：听力损失在瞬间、几小时或几天内发生，也有晨起时突感耳聋。

②耳鸣：一般于耳聋前数小时出现，多为嗡嗡声，可持续1个月或更长时间。

③眩晕：伴有不同程度的眩晕，恶心，呕吐，可持续4～7天。

④其他症状：部分患者可能有耳部或耳内阻塞感或压迫感、周围麻木感。值得注意的是，新出现的耳阻塞感或胀满感可能是潜在严重疾病的症状，需立即检查。

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突发性耳聋的原因

突发性耳聋的原因尚不明确，但可能和以下因素有关：

①病毒感染：如伤寒及感冒病毒等。

②内耳供血障碍：如高血压、动脉粥样硬化、长期抽烟、酗酒、精神紧张、失眠等。

③自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。

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突发性耳聋如何治疗

一旦出现突发性耳聋，情绪上要放松，饮食要清淡，调整好睡眠，避免劳累。同时避免接触噪声或过大的声音，减少吸烟、喝酒、摄入咖啡因等行为。

主要药物治疗：

①初始的糖皮质激素治疗：激素是治疗突发性耳聋的重要药物，建议全身给药，局部给药可作为补救性治疗，包括鼓室内注射或耳后注射。在最初的２周内治疗效果最佳。

常用药物：地塞米松，泼尼松，甲泼尼龙。

对于有胰岛素依赖、不稳定性高血压、消化道溃疡等患者，可能不适合接受全身皮质类固醇治疗，推荐局部给药。

②改善微循环：突发性耳聋急性发作期（3周以内）多为内耳血管病变，基础的治疗是改善末梢循环。

常用药物：银杏叶提取物。

③神经营养类药物：神经营养修复的基础药物可改善内耳螺旋神经节、蜗神经及听毛细胞供血功能。

常用药物：甲钴胺。

④降纤药物：能降低纤维蛋白原、全血粘度、血浆粘度，使血管阻力下降，增加血流量。

常用药物：巴曲酶。

除此之外，临床中可采用高压氧，以及针灸等方式改善内耳微循环，达到治疗突发性耳聋的作用。

突聋刚发生时应该抓紧时间治疗,听力有可能会恢复,错过了最佳治疗期,治疗有效率降低，且易复发，严重影响患者生活质量。

因此，我们在日常生活中要做好预防，学会放松心情，保持乐观情绪；合理饮食，积极锻炼，及时治疗慢性病，一旦出现听力下降、耳鸣，医院就诊，保护健侧耳，避免耳外伤和耳部的感染。

作者：杨希药师

审核：胡云珍主任药师

参考文献：

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4.李玲,黄志纯,陶锋.突发性耳聋治疗及预后相关因素的研究进展[J].东南大学学报:医学版,,2:-.

5.库薇,刘业海,吴静,等.国内高压氧联合药物治疗突发性耳聋临床疗效的Meta分析[J].中华耳科学杂志,,12(1):93-93.

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